慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性，以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位，因各种致病原因导致的肠道炎性水肿、溃疡、出血性病变。症状为左下腹疼痛、腹泻、里急后重、时便下粘液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵不断、反复发作。通常根据致病原因分为特异性即有明显原因的结肠炎，和非特异性即致病原因不明的结肠炎。

■ 慢性结肠炎的症状表现

1、腹泻：是结肠炎最常见的症状，多有粘液性血便、水样便、粘液便、稀便等粪便异常。轻者每1～2小时排便一次，有时全为粘液脓血便或水样便而无粪质。溃疡性结肠炎病人5%可有便秘，这种情况多为肠炎型病例，因其便时带有血，常易误认为痔出血。

2、便秘：结肠炎、直肠炎是导致便秘的原因，从全身性代谢紊乱、神经系统疾患，到肛门局部的细小肛裂均可引起。

3、肠出血：是溃疡性结肠炎最初的主要症状之一，多数情况下血混于液体粪便中，便时可附着于粪便外面。

4、食欲不振与恶心呕吐：中度或严重的结肠炎症状，少数病人是由于伴发肠梗阻的缘故。

5、腹部体征：轻者下腹可稍有压痛。严重和爆发型的可有腹胀、腹部压痛、反跳痛及肌肉紧张。

6、腹痛：慢性反复发作的病人常伴有腹痛，多为轻度到中度痉挛性腹痛，多在左下腹及左侧腹部，多数情况下呈阵发、短暂、轻微的腹痛、腹泻发作时腹痛显著，有腹痛—便意—排便后减轻的规律。重症病人可引起持续性剧烈性疼痛，直肠受累严重多伴有里急后重的症状。

7、全身表现：轻者常不明显，重者可有发热、心率增快，衰弱、消瘦、贫血、失水、电解质平衡失调和营养不良等表现。

■ 慢性结肠炎的发病原因

慢性结肠炎病因复杂，诊断尤其重要，应做一系列检查。检查能帮助医生排除其他能够引起类似症状的疾病，比如克罗恩病，肠易激综合征者憩室炎。在包括血检、粪检的一系列检查中，结肠镜检查尤其重要。慢性结肠炎必须通过内窥镜检查才能明确炎症的不同范围和病变的程度，从而明确诊断。慢性结肠炎通过病理检查和连续定期的内窥镜追踪检查后，不断调整治疗方案，才能使结肠炎得到合理的有效治疗。

一、过敏因素：过敏性病变，受个体差异影响。主要是肠道性过敏，也时有累及皮肤。有些人对鱼类、虾、蟹、海鲜、牛乳等高蛋白食物产生过敏，这些都是异体蛋白进入人体时所产生大量组织胺物质，引发过敏性反应。过敏性反应，是受致敏物质刺激，自身免疫引起反应，释放出自卫物质而激发大量免疫细胞凝聚、均结集在消化道粘膜表面，从而引起粘膜表面水肿充血及渗液等炎症发生。人类生活、饮食习惯的改变，个体的差异是导致消化过敏的主要因素。

二、感染因素：感染，在结肠炎病因中是主要病因之一。虽然在粪便中未能检出致病菌、病毒或真菌。每当发病时，使用抗生素则有不同程度控制病情和治疗效果，这说明抗生素具有抑制大肠杆菌及其它致病菌，可减低临床症状，一般认为都与感染有关。人类是杂食性的，当吃了不洁或变质的食物，往往会发生肠道病变，是占结肠炎病因多数。

三、自身免疫：随着社会发展，医学的进步，免疫学的快速成长，有很多不明病因的病都已探明。目前，免疫疾病的发病率高，治疗困难，已引起重视。因此，慢性结肠炎在常规治疗是下难以治愈的。 在病理学检查中发现与自身免疫有关的：

1、体液免疫血液中，一般都可发现抗结肠炎抗体（IGM）存在，其抗原是结肠上皮细胞内的脂多糖，从而使细胞毒素杀死结肠的上皮细胞，形成了局部或整片创伤，容易引起继发性感染，发生炎症。所以，在患者粪便中，常可发现大量上皮细胞脱落，也说明这个原因。

2、细胞免疫——在人体免疫系统中，细胞免疫为人体主要免疫，其中有“中性粒细胞和淋巴细胞”。慢性结肠炎的发生，往往可引起大量淋巴细胞结集于肠素周边的淋巴结内，对抗发生肠系感染及肠道粘膜损伤的病毒（有报道为肠病毒感染）。而中性粒细胞则针对细菌性感染起到免疫作用，在长时间炎症作用下，可引起免疫细胞增强攻击力，互相杀灭，将正常细胞破坏，导致炎症加重，是长期炎症不愈原因之一。

■ 慢性结肠炎患者需要忌口的食物

慢性结肠炎在治疗过程中，患者还需“忌口”。因为“忌口”与治疗效果的提高和巩固有着密切关系，否则药虽对症，但治疗效果不佳，甚至徒劳无功；或已有改善，又见病情反复，以至前功尽弃。

1、牛奶，牛奶富含多种人体必需的营养素和维生素，是人们普遍喜爱的食品。但是，大多数慢性结肠炎患者却不宜饮用。有些特别敏感的患者饮用后，很快就会出现肠鸣、腹泻。原因是牛奶虽有“补虚损、健脾胃”的功效，可又有“滑润大肠”的作用，因此慢性结肠炎患者应慎服牛奶。

2、瓜果，主要指各种新鲜瓜果，如西瓜、香瓜、黄瓜、香蕉、桃子、柿子、枇杷、生梨等。虽然瓜果含有丰富的维生素、矿物质、无机盐等营养素，但对大多数慢性结肠炎患者来说，也在禁忌之列。因为瓜果大都性属寒凉，会损及脾阳，又易滋生湿邪，困阻脾胃的运化功能，有的还有滑肠作用，从而导致腹泻频作，影响疗效。很多患者夏季吃西瓜往往会引起腹泻，就是一个明显的例证。

3、油腻食物，主要指荤油类食物，如红烧肉、排骨、肉馅包子，馄饨及鸡、鸭炖煮的浓汤等。这些食物都含有动物类脂肪，慢性结肠炎患者食用后，往往会出现排便次数增多的情况，所以也不宜食用。

■ 慢性结肠炎的中医治疗

要辨证和辨病相结合。本病多以虚实夹杂、寒热错综常见。清热解毒不忘温煦，健脾益肾勿忘导滞，通络化瘀要兼顾益气止血等等。既要扶正，又要祛邪，扶正就是治本，祛邪就是要消除炎症。左氏中医研制的“整肠丸”治疗本病，即是寒温并用、补泻并行、通涩兼施疗法的具体运用。慢性结肠炎起病缓慢、病程缠绵，具有持续不缓解、或虽在常规治疗用药后症状得到缓解，而其停药后又常易复发的特点。但只要坚持治疗，多获痊愈。慢性结肠炎经过及时适当的治疗，一般预后良好；但部分患者由于肠道反复在肠道炎症刺激下损伤、修复，最终可能导致肿瘤的发生。因此，慢性结肠炎患者进行正确的保健十分重要。平时加强锻炼，增强体质，加强饮食卫生和水源管理；不吃腐败变质的食物，不喝生水，生吃瓜果要烫洗。要注意休息和增加营养。另外，应保持心情